В каких случаях происходят повреждения ахилла, как оказать первую помощь?

В человеческом теле ахиллово сухожилие является самым прочным и находится в задней поверхности голеностопного сустава. Оно обеспечивает связь пяточных костей с мышцами и позволяет сгибать стопу, ходить на носочках или пятках, а также отталкивать ступню во время прыжков или бега.

Разрыв ахиллова сухожилия

Именно ахиллово сухожилие дает человеку возможность полноценно передвигаться, поэтому его разрыв крайне опасен и несет многие серьезнейшие проблемы для здоровья.

В случае, когда такой разрыв произошел, людям требуется незамедлительная первая помощь, а в дальнейшем правильно подобранная терапия. Без надлежащего лечения последствия для здоровья будут самые неблагоприятные и даже возможна инвалидность.

Разрыв ахиллова сухожилия – причины

При разрыве ахиллова сухожилия идет повреждение или нарушение целостности структуры волокон.

В основном такое отмечается по следующим причинам:

Механическим повреждениям, к примеру:

  • произошел удар по связкам;
  • получены травмы во время спортивных занятий и соревнований;
  • неудачные падения, особенно с высоты;
  • автомобильные аварии и прочее.
Самые опасные удары наблюдаются по натянутым связкам. Человек после такого повреждения долгие месяцы восстанавливается и не всегда возвращается к полноценной жизни.

Воспалительным процессам в ахиллово сухожилии.

В группе риска люди:

  • после 45 лет, когда эластичность сухожилий в 2 раза снижается, в сравнении с молодыми людьми. В этом возрасте большинство микротравм молниеносно переходят в воспалительные процессы связок и тканей.
  • с избыточным весом;
  • страдающие от артрита или артроза;
  • перенесшие инфекционное заболевание, в частности, скарлатину;
  • ежедневно носящие сдавливающую обувь.
Обувь на каблуках неестественно выгибает ступню и натягивает связки, что ведет к надрыву и воспалению ахилла.

Проблемам с кровообращением в голеностопном суставе.

Такое наблюдается у людей:

  • на профессиональном уровне занимающихся спортом;
  • ведущих неактивный образ жизни, в частности, у граждан, сидящих по 8 – 11 часов в сутки;
  • парализованных или частично с ограниченными движениями нижних конечностей;
  • принимающих сильнодействующие препараты, влияющие на кровообращение.
При проблемах с кровообращением в голеностопном суставе идет нарушение коллагенового волокна в связках и необратимые изменения в тканях, провоцирующие повреждение ахилла.  

Симптомы повреждения ахилла

Симптомы повреждения ахилла

Человек, столкнувшийся с разрывом ахилла, вне зависимости от причины, испытывает характерные симптомы:

  • Сильные и резкие боли в голеностопном суставе.

Болевой синдром носит нарастающий характер. Сначала у человека отмечается несильный дискомфорт в голени, но по мере осуществления давления на ногу боль усиливается, нередко перетекая в нестерпимую.

  • Внезапный трест в голени.

Резкий трест можно услышать во время внезапного разрыва связок.

  • Отечность. У 65% людей отек наблюдается от ступни до линии коленных чашечек.
  • Гематома в области голени.

В 80% случаев гематома разрастается на глазах. При серьезных повреждениях она может наблюдаться от ступни до колена.

  • Невозможность встать на носочки или пройти на пятках.
  • Боль в зоне над пяткой.
Такая боль возникает исключительно во время сна, и только когда человек лежит с не согнутыми в коленях ногами.

Первая помощь при разрыве ахиллова сухожилия

Первая помощь при разрыве ахиллова сухожилия

Людям, с подозрением на повреждение ахилла требуется незамедлительная первая помощь.

В противном случае могут возникнуть:

  • Повреждения икроножного нерва и в последующем хромота на всю жизнь.
  • Инфицирование.

Риск инфицирования наступает при обширных повреждениях и длительном неоказании первой медицинской помощи.

  • Отмирание тканей.
  • Постоянные боли в области голеностопного сустава.
  • Невозможность нормально двигать поврежденной ногой.

Также без оказания первой помощи больной может дольше восстанавливаться, его сухожилие не срастется должным образом и врачи могут запретить в будущем заниматься спортом.

При повреждении ахиллова сухожилия врачи рекомендуют человеку оказать следующую первую помощь:

  • Помочь больному принять горизонтальное положение.

В идеале больного положить в кровать, но если такой возможности нет, допускается человеку лечь на скамейку или голую землю.

  • Снять с поврежденной ноги обувь и носки, закатать штаны.
  • Обездвижить стопу. Для этого можно наложить тугую повязку, воспользовавшись стерильными бинтами.

Если никто не умеет накладывать повязки или нет стерильных бинтов, то следует просто контролировать, чтоб пострадавший не двигал ногой.

  • Вызвать скорую помощь.

Допускается, если пострадавший жалуется на нестерпимые боли, дать ему обезболивающую таблетку. Однако лекарство целесообразно давать, предварительно посоветовавшись с врачом. К примеру, при вызове скорой помощи уточнить по телефону какой препарат в этом случае не навредит здоровью.

До приезда скорой помощи человек должен лежать, не шевелить поврежденной ногой, а также не предпринимать никаких попыток самостоятельно что — то сделать, в частности, нанести на поврежденный участок мазь.

Диагностика разрыва ахилла

Диагностика разрыва ахилла

Разрыв ахилла диагностируют ортопеды и хирурги после ряда обследований и осмотров

 Врачами для каждого пациента с характерными симптомами проводится:

Пальпация голеностопного сустава.

При таком диагнозе у больного отмечается провал мягких тканях в зоне голеностопном суставе. Он легко прощупывается опытным врачом, когда пациент лежит на животе.

Специальное тестирование, включающее:

  • сгибание колен. У больных с разрывом ахиллова сухожилия поврежденная нога согнется визуально сильней, чем здоровая;
  • замеры давления;
На поврежденной стопе давление будет ниже 140 мм рт.ст. Критическим считается давление ниже 100 мм. рт.ст. При такой отметке больному необходима экстренная госпитализация и, возможно, срочная операция.
  • введение медицинской иглы.

Если у пациента разрыв, то ввод в сухожилие медицинской иглы будет крайне затруднен или невозможен.

  • Рентгенография голеностопного сустава.
  • УЗИ и МРТ сухожилий.
Только полное обследование позволит со 100% уверенностью диагностировать разрыв ахиллова сухожилия.

Лечение разрыва ахиллова сухожилия

Лечение разрыва ахиллова сухожилия

Лечением разрыва ахиллова сухожилия занимаются только ортопеды совместно с терапевтами.

Они подбирают оптимальную схему терапии, которая зависит от:

  • характера повреждения;
  • характера болевого синдрома;
  • степени тяжести;
  • уровня развития воспалительного процесса в связках и сухожилиях.

Учитывая все факторы, врачами назначается консервативное лечение или срочное хирургическое вмешательство.

Хирургическое вмешательство требуется, когда у пациента сильнейшие повреждения, нестерпимые боли, а также невозможность даже частично двигать стопой.

Консервативное лечение

При выявленном разрыве ахиллова сухожилия пациенту требуется зафиксировать голеностопный сустав.

Делается это разными способами:

  1. Накладывается гипс.
  2. Надевается на пораженную стопу лонгета.
  3. Надевается ортез.

Ношение ортеза и лонгеты назначается при разрывах легкой степени. В более сложных и тяжелых ситуациях врачи накладывают гипс.

В 95% случаев пациенту предписывается не снимать гипс, лонгету или ортез в течение 6 – 8 недель.

Кроме того больным выписываются:

  • обезболивающие таблетки или уколы;

Таблетки и уколы назначаются при сильнейшем болевом синдроме постоянного характера.

  • препараты, для ускорения восстановления сухожилий;
  • противовоспалительные средства.

Курс лечения препаратами назначает врач, в среднем, он длится 7 – 10 суток.

  • физиотерапевтические процедуры, к примеру, электрофорез или парафиновые компрессы;
  • курс массажей.

Массажи проводят после прохождения курса лечения и когда снят болевой синдром. В 95% случаев пациент направляется на 10 сеансов массажа, проводимых ежедневно или 1 раз в 2 суток.

Врачами отмечается, что консервативное лечение в 25% случаев не приводит к полному выздоровлению или наблюдаются  повторные разрывы.

Хирургическое вмешательство

К хирургическому вмешательству врачи прибегают, когда у пациента:

  • возраст старше 55 лет;

В пожилом возрасте срастание тканей и связок в 2 – 3 раза ниже, чем у молодых людей.

  • огромные гематомы в области голеностопного сустава;
  • врачи не могут сомкнуть плотно связки даже при помощи гипса;
  • множественные и глубокие разрывы.
К хирургическому вмешательству прибегают в крайних случаях, и когда консервативное лечение не сможет дать положительного исхода.

Когда врачи принимают решение о проведении операции, то больного:

  1. Госпитализируют в стационар.
  2. Проводят ему УЗИ голеностопного сустава.
  3. Берут анализы крови и мочи.

Далее в конкретный день человеку делают операцию.

Пациенту делают местный наркоз или спинальную анестезию, после чего хирург:

  • выполняет на голени разрез (7 – 9 сантиметров);
  • сшивает сухожилие;
  • накладывает швы на голени.

После операции у человека остается рубец.

Хирургическое вмешательство возможно, если с момента разрыва ахилла прошло менее 20 суток. В случае, когда травма была более 20 дней назад, то сшить концы сухожилия не представляется возможным. Врачи прибегают к ахиллопластике.

Упражнения перед бегом для предотвращения разрыва ахилла

Любые разрывы ахилла можно успешно предотвратить, если перед бегом делать определенные упражнения.

Спортивными тренерами и врачами рекомендуется выполнять:

1. Вставание на носочки.

Человеку требуется:

  • ровно встать;
  • руки положить на талию;
  • в течение 40 секунд плавно подниматься на носочки и опускаться обратно.

2. Бег на месте интенсивным темпом.

3. Наклоны туловищем.

Необходимо:

  • поставить ноги вместе;
  • плавно наклонять туловище перед, стараясь достать головой до линии колен.

4. Махи вперед – назад.

Спортсмену нужно:

  • положить руки на талию;
  • делать мах вначале правой ногой вперед – назад;
  • затем поменять ногу на левую, и проделать такое же упражнение.

Следует выполнить по 15 – 20 махов на каждую ногу.

5. Подтягивание ноги, согнутой в колене, к груди.

Требуется:

  • ровно встать;
  • согнуть правую ногу в колене;
  • подтянуть ногу руками к груди.
После следует подтягивать левую ногу таким же образом.

В качестве профилактики крайне полезно делать самостоятельный массаж икроножных мышц.

Разрывы ахиллова сухожилия относятся к серьезнейшим травмам, при которых человеку нужно срочное оказание первой медицинской помощи и незамедлительное лечение. В случае небольшого повреждения, а также когда возраст пациента до 50 лет врачи назначают консервативную терапию.

В более сложных формах требуется хирургическое вмешательство. Однако любой человек может снизить риски таких травм, если перед спортивными тренировками начнет проводить специальные упражнения и не будет перенапрягать связки.

Блиц – советы:

  • после снятия гипса или лонгеты стоит пройти курс специальных массажей для улучшения эластичности сухожилий;
  • важно помнить, что при болях в голеностопном суставе нужно незамедлительно лечь, обездвижить ногу и вызвать врача.

Задать вопрос врачу

KeepRun
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.

Adblock
detector